Mitä on tablettisiedätyshoito?
Allergian tablettisiedätyshoito hoitaa tehokkaasti elämänlaatua heikentäviä oireita ja se on ainoa hoitomuoto, joka hoitaa myös syytä allergian taustalla.*1–3
Tablettisiedätyshoito kestää kolme vuotta; yksi kielenalustabletti, kerran päivässä, ympäri vuoden.
*vs. plasebo. (tutkimuksessa potilailla oli molemmissa ryhmissä mahdollisuus käyttää rajatusti oirelääkkeitä)
Lue lisää täältä:
Kun oirelääkitys ei riitä
Tablettisiedätyshoitoa on syytä harkita, kun potilaalla on:
*lehtipuiden tai heinän siitepöly tai huonepölypunkki
SIEDÄTYSHOITO – HOITAA ALLERGIAN SYYTÄ4-6
EAACI:n hoitosuosituksissa siedätyshoitoa suositellaan allergisen riniitin hoitoon potilaille, joilla on oireita oirelääkityksestä huolimatta4
| Oirelääkitys | Siedätyshoito | |
| Vähentää oireita |  7-9 | 4,7,10,11 |
| Lisää immunologista vastustuskykyä | – | 4,10,12 |
| Vähentää oirelääkkeiden käyttöä | – | 4,10,11 |
| Pysyvä teho hoidon lopettamisen jälkeen | – | 4,10,11 |
| Ehkäisee astmaoireiden kehittymistä | – | 7,11,13 |
Kolme askelta allergian syynmukaiseen hoitoon
Tablettisiedätyshoidon voi aloittaa allergisiin sairauksiin perehtynyt lääkäri, jolla on mahdollisuus hoitaa allergisia reaktioita.1-3
1. askel: Diagnoosi
Kliinisesti merkittäviä oireita ja positiivinen tulos herkistämistestissä oireita aiheuttavalle allergeenille (ihopistokoe/spesifi S-igE).1-3
2. askel: Soveltuvuus
Häiritseviä allergiaoireita oirelääkkeistä huolimatta.1-3
3. askel: Hoidon aloitus
Ensimmäinen tabletti otetaan vastaanotolla. Potilasta seurataan vähintään 30 minuuttia, minkä aikana on hyvä keskustella hoidon kulusta ja hoitaa mahdollisia välittömiä sivuvaikutuksia.1-3
Ota oireet vakavasti!
Allerginen rinitti on yhteydessä:
… ja vältä tarpeettomat riskit!
Alidiagnosointi tai riittämätön hoito voi johtaa:
Lisää tablettisiedätyshoidosta
Haluatko kuulla lisää allergian tablettisiedätyshoidosta käytännössä? Tulemme mielellämme kertomaan lisää siitä, mitä tulee ottaa huomioon siedätyshoitoa harkittaessa ja kuinka hoito toteutetaan. Annamme sinulle myös tarvittavaa materiaalia työsi tueksi.
Talk by ALK
Talk by ALK on koulutuskonsepti, jonka tarkoituksena on tukea terveydenhuollon ammattilaisia tarjoamalla tietoa, taitoa ja kokemuksia allergian ja sen hoidon saralta. Sivustoltamme https://www.alk.fi/hoitohenkilokunta voit piipahtaa Talk by ALK-osiossa, josta löydät mm. tietoa tu¬levista koulutuksista ja webinaareista sekä materiaalia avuksi allergisten potilaiden hoitoon. (Hoitohenkilökunta-sivusto vaatii sisäänkirjautumisen, ja vastaus voi tulla joskus hieman viiveellä, yleensä kuitenkin saman työpäivän aikana.)
1. GRAZAX® valmisteyhteenveto
2. ACARIZAX® valmisteyhteenveto
3. ITULAZAX® valmisteyhteenveto
4. Roberts G et al. EAACI Guidelines on Allergen Immunotherapy: Allergic rhinoconjunctivitis. Allergy. 2018;73(4):765–98
5. Fujita H et al. Clin Transl Allergy. 2012;2:2
6. Jutel M et al. Allergy Asthma Immunol Res. 2016;8:191–7
7. Brozek JL et al. J Allergy Clin Immunol. 2010;126:466–76
8. Brozek JL et al. J Allergy Clin Immunol. 2017;140:950–8
9. Russell DJ and Dolen WK. Clin Ther. 2017;39:2410–9
10. Durham SR et al. J Allergy Clin Immunol. 2012;129:717–25
11. Valovirta E et al. J Allergy Clin Immunol. 2018;141:529–38
12. Ryan D et al. Allergy. 2018;73:827–36
13. Halken S et al. Pediatr Allergy Immunol. 2017;28(8):728–45
14. Valovirta E et al. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2008 Feb;8(1):1-9
15. Bousquet JB et al. Int Arch Allergy Immunol 2013;160:393–400
16. de la Hoz Caballer B et al. Am J Rhinol Allergy. 2012; 26:390–4
17. Walker S et al. J Allergy Clin Immunol. 2007;120:381–7
18. Campbell et al. Allergy 2018;73:1141-1144.
19. Burgess JA et al. J Allergy Clin Immunol. 2007;120:863–95
20. Scadding G et al. PrimCare Respir J. 2012;21:222–8
21. Woehlk C et al. Ann Allergy Asthma Immunol. 2018;120:169–76
GRAZAX® 75 000 SQ-T kylmäkuivattu tabletti kielen alle. Timoteista (Phleum pratense) standardisoitu heinän siitepölyn allergeeniuute. Käyttöaiheet: Sairauden kulkua muuntavaan heinän siitepölyn aiheuttaman rinokonjunktiviitin hoitoon aikuisilla ja 5-vuotta täyttäneillä lapsilla, joilla on todettu kliinisesti merkittäviä oireita ja joille on määritetty positiivinen tulos ihotestillä ja/tai IgE-testillä. Annostus: 1 tabletti päivittäin. Ainoastaan allergisten sairauksien hoitoon perehtyneen lääkärin, jolla on pätevyys hoitaa mahdollisia allergisia reaktioita, tulee aloittaa hoito. Kliininen vaikutus saadaan heinän siitepölykaudella, mikäli hoito aloitetaan vähintään 4 kuukautta ennen odotettua heinän siitepölykauden alkua ja sitä jatketaan siitepölykauden ajan. Jonkinlaista vaikutusta voidaan saada myös, mikäli hoito aloitetaan 2–3 kuukautta ennen siitepölykauden alkua. Hoitoa suositellaan jatkettavan 3 peräkkäistä vuotta, jotta saavutetaan sairauden kulkua muuntava vaikutus. Antotapa: Tabletti laitetaan kielen alle, missä se sulaa. Nielemistä tulee välttää n. 1 minuutin ajan. Ruokaa/juomia ei pidä nauttia seuraavien 5 minuutin ajan. Ensimmäinen tabletti otetaan lääkärin valvonnassa, ja potilasta on tarkkailtava vähintään puolen tunnin ajan. Vasta-aiheet: Immuunijärjestelmään vaikuttavat pahanlaatuiset tai systeemiset sairaudet. Vaikeaoireiset suuontelon tulehdustilat. Kontrolloimaton tai vaikea astma (aikuiset: FEV1 < 70%, lapset: FEV1 < 80% viitearvosta riittävän farmakologisen hoidon jälkeen). Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Vaikeat systeemiset allergiset reaktiot: Vakavia anafylaktisia reaktioita on raportoitu, minkä vuoksi hoito tulee aloittaa lääkärin valvonnassa. Joissakin tapauksissa anafylaxiaa on ilmennyt myös aloitusannosta seuraavien annosten yhteydessä. Hoito pitää keskeyttää, jos ilmenee vaikeita systeemisiä reaktioita, angioedeemaa, nielemisvaikeuksia, hengitysvaikeuksia, äänenmuutoksia, epänormaalin matalaa verenpainetta tai tunnetta nielun turpoamisesta. Vakavat anafylaktiset reaktiot voidaan hoitaa adrenaliinilla. Arvioi, sietääkö potilas adrenaliinia siinä tapauksessa, että hän saa vaikean systeemisen allergisen reaktion. Potilaalla, joka on aiemmin saanut systeemisen allergisen reaktion ihon alle annettua heinän siedätyshoitoa vastaan, voi olla kohonnut riski saada vakava reaktio Grazax-hoidon yhteydessä. Suun tila: Suun alueen leikkaukset, mukaan lukien hampaanpoisto, tai maitohampaan irtoaminen vaativat hoidon keskeyttämistä viikon ajaksi. Astma: Systeemisten allergisten reaktioiden tunnettu riskitekijä. Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus: Potilailla, joilla on vaikeita tai sitkeitä mahan ja ruokatorven oireita, hoidon keskeyttämistä on harkittava. Yhteisvaikutukset: Samanaikainen hoito oireenmukaisilla allergialääkkeillä (esim. antihistamiinit, kortikosteroidit ja/tai mast-solustabilisaattorit) voi nostaa potilaan toleranssia siedätyshoidolle. Raskaus ja imetys: Grazax-hoitoa ei tule aloittaa raskauden aikana. Imeväisille ei ole odotettavissa mitään vaikutuksia. Haittavaikutukset: Lievät tai kohtalaiset allergiset reaktiot, jotka yleensä helpottuvat ensimmäisen viikon aikana. Hyvin yleiset: Korvien kutina, nielun ärsytys, suun kutina, suun turvotus. Yleiset: Silmien kutina, sidekalvotulehdus, silmien turvotus, aivastelu, yskä, nielun kuivuminen, hengenahdistus, suunielun kipu, nielun turvotus, rinorrea, nielun ahtaus, nenän kutina, huulten turvotus, epämiellyttävä tunne suussa, suun parestesia, suutulehdus, nielemishäiriö, vatsakipu, ripuli, ruoansulatushäiriö, pahoinvointi, oksentelu, suun limakalvon punoitus, suun haavautuminen, suukipu, huulten kutina, kutina, nokkosihottuma, ihottuma, väsymys, epämiellyttävä tunne rintakehässä. Pediatristen potilaiden haittatapahtumaprofiili on samankaltainen kuin aikuisilla. Lapsilla silmien ärsytystä, korvakipua, korvien turvotusta, nielun punoitusta ja suun limakalvon rakkulamuodostusta ilmenee useammin kuin aikuisilla. Jos hoidosta saa merkittäviä paikallisia haittavaikutuksia, allergialääkitystä (esim. antihistamiineja) voidaan harkita. Pakkaukset ja hinnat: 30 tabletin läpipainopakkaus: 116,53 €. Reseptilääke. Korvattavuus: Peruskorvattava. Tutustu valmisteyhteenvetoon ennen lääkkeen määräämistä. Lisätietoja: ALK-Abelló Nordic A/S, sivuliike Suomessa, p. 09 5842 2120. www.alk.fi. Teksti perustuu 12.12.2024 päivitettyyn valmisteyhteenvetoon.
ACARIZAX® 12 SQ-HDM kylmäkuivattu tabletti kielen alle. Huonepölypunkeista Dermatophagoides pteronyssinus ja Dermatophagoides farinae standardisoitu allergeeniuute. Käyttöaiheet: Aikuisille 18–65-vuotiaille potilaille, joilla on todettu esitietojen ja huonepölypunkeille herkistämisen yhteydessä (ihopistokokeessa ja/tai erityisessä IgE-testissä) saadun positiivisen tuloksen perusteella ainakin yksi seuraavista tiloista: Sitkeä, kohtalainen tai vaikea allerginen nuha, joka jatkuu oireita lievittävästä lääkityksestä huolimatta. Huonepölypunkeista johtuva allerginen astma, jota ei ole saatu hyvään hoitotasapainoon inhaloitavilla kortikosteroideilla ja johon liittyy lievä, kohtalainen tai vaikea huonepölypunkeista johtuva allerginen nuha. Potilaiden astman status on arvioitava huolellisesti ennen hoidon aloittamista. Lapsille 5–17-vuotiaille, joilla on todettu esitietojen ja huonepölypunkeille herkistämisen yhteydessä saadun positiivisen tuloksen perusteella sitkeä, kohtalainen tai vaikea huonepölypunkkien aiheuttama allerginen nuha, joka jatkuu oireita lievittävästä lääkityksestä huolimatta. Annostus: Yksi tabletti päivittäin. Kliinisen vaikutuksen odotetaan alkavan 8–14 viikon kuluttua. Hoitoa suositellaan jatkettavan 3 peräkkäistä vuotta, jotta saavutetaan sairauden kulkua muuntava vaikutus. Hoidon saa aloittaa allergisten sairauksien hoitoon perehtynyt lääkäri. Antotapa: Tabletti asetetaan kielen alle, missä se sulaa. Nielemistä pitää välttää n. 1 minuutin ajan. Ruuan ja juoman nauttiminen on kielletty seuraavien 5 minuutin ajan. Ensimmäinen tabletti otetaan lääkärin valvonnassa, ja potilasta on tarkkailtava vähintään puolen tunnin ajan. Vasta-aiheet: FEV1 on < 70 % viitearvosta (riittävän farmakologisen hoidon jälkeen) hoidon alussa. Vaikea astman pahenemisvaihe 3 viime kuukauden aikana. Astmapotilaan vaikea hegitystieinfektio. Kliinisesti relevantti aktiivinen tai huonossa hoitotasapainossa oleva autoimmuunisairaus, immuunijärjestelmän puutteet, immuunivajavuudet, immunosuppressio tai pahanlaatuiset neoplastisiset sairaudet. Suuontelon vaikeat akuutit tulehdussairaudet tai suun haavaumat. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Astma: Acarizax ei ole tarkoitettu akuuttien pahenemisvaiheiden hoitoon eikä käytössä olevan astmalääkityksen korvaamiseen. Voimakas systeeminen allerginen reaktio: Hoito on lopetettava, jos esiintyy voimakkaita systeemisiä allergisia reaktioita, astman vaikeaa pahenemista, angioedeemaa, nielemisvaikeuksia, hengitysvaikeuksia, äänen muutoksia, hypotensiota tai täysinäisyyden tunnetta nielussa. Voimakkaita systeemisiä allergisia reaktioida voidaan hoitaa adrenaliinilla. Arvioi, sietääkö potilas adrenaliinia siinä tapauksessa, että hän saa voimakkaan systeemisen allergisen reaktion. Potilailla, joilla on aiemmin esiintynyt systeeminen allerginen reaktio ihon alle annettua huonepölypunkkisiedätyshoitoa vastaan, Acarizax-hoidon aloittamista on harkittava huolellisesti. Suun tulehdus: Potilaille, jolla on vaikea suun tulehdus, haavoja suussa tai joille on äskettäin tehty suun kirurgisten toimenpiteitä, mukaan lukien hampaanpoisto, tai jotka ovat äskettäin menettäneet hampaan, meneillään oleva hoito on keskeytettävä siksi aikaa, että suuontelo voi parantua. Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus: Tapauksia on ilmoitettu. Potilaiden, joilla on vaikeita tai pitkittyneitä gastroesofageaalisia oireita, on syytä keskeyttää valmisteen käyttö ja hakeutua lääkärin hoitoon. Yhteisvaikutukset: Samanaikainen hoito oireenmukaisilla allergialääkkeillä voi lisätä potilaan toleranssia siedätyshoidolle. Raskaus ja imetys: Hoitoa ei pidä aloittaa raskauden aikana. Rintaruokintaa saaville lapsille ei ole odotettavissa mitään vaikutuksia. Haittavaikutukset: Hoidon alussa potilaalla voi ilmetä lieviä tai kohtalaisia paikallisia allergisia reaktioita, jotka lievenevät jälleen hoidon jatkuessa (1–3 kuukautta). Vakavia systeemisiä allergisia reaktioita, mukaan lukien anafylaksia, on ilmoitettu. Hyvin yleiset: Nenänielun tulehdus, korvien kutina, nielun ärsytys, huulten turvotus, suun turvotus, suun kutina. Yleiset: Keuhkoputkitulehdus, nielutulehdus, nuha, sivuonteloiden tulehdus, makuhäiriö, silmien kutina, astma, yskä, ääntöhäiriö, hengenahdistus, suunielun kipu, nielun turvotus, vatsakipu, ripuli, dysfagia, dyspepsia, gastroesofageaalinen refluksitauti, glossodynia, kielitulehdus, huulten kutina, suun haavaumat, suukipu, kielen kutina, pahoinvointi, epämiellyttävä tunne suussa, suun limakalvon punoitus, suun parestesia, suutulehdus, kielen turvotus, oksentelu, kutina, nokkosihottuma, epämiellyttävä tunne rintakehässä, väsymys. Jos ilmenee hoidon johdosta huomattavia haittavaikutuksia, on harkittava allergialääkitystä. 5–11-vuotiaat lapset: Acarizax-valmisteella hoidettujen lasten turvallisuusprofiili on samankaltainen kuin nuorilla ja aikuisilla. Seuraavia haittavaikutuksia havaittiin lapsia koskeneissa tutkimuksissa useammin kuin nuoria ja aikuisia koskeneissa tutkimuksissa: Hyvin yleiset: Vatsakipu, ripuli, makuhäiriö, glossodynia, suun haavaumat, pahoinvointi, nielun turvotus, kielen turvotus. Yleiset: Allerginen sidekalvotulehdus. Melko harvinainen: Angioedeemaa, eosinofiilista ruokatorvitulehdusta. Pakkaukset ja hinnat: 30 tabletin läpipainopakkaus 114,87 €. Reseptilääke. Korvattavuus: Peruskorvattava. Tutustu valmisteyhteenvetoon ennen lääkkeen määräämistä. Lisätietoja: ALK-Abelló Nordic A/S, sivuliike Suomessa, p. 09 5842 2120. www.alk.fi. Teksti perustuu 16.12.2024 päivitettyyn valmisteyhteenvetoon.
ITULAZAX® 12 SQ-Bet kylmäkuivattu tabletti kielen alle. Koivun (Betula verrucosa) siitepölystä standardisoitu allergeeniuute. Käyttöaiheet: Aikuiset ja vähintään 5-vuotiaat lapset, joilla on keskivaikea tai vaikea allerginen nuha ja/tai konjunktiviitti, jonka aiheuttaa homologiseen koivuryhmään kuuluvien puiden siitepöly (koivu, leppä, villi-/valkopyökki, pähkinäpensas, tammi, pyökki). Potilaille, joilla on todettu esitietojen perusteella allergiaoireita oirelääkityksestä huolimatta ja joilla on saatu positiivinen tulos herkistymisestä koivuhomologiryhmään kuuluvalle siitepölylle (ihopistokokeessa ja/tai spesifisessä IgE testissä). Annostus: Yksi tabletti päivittäin. Hoito aloitetaan ennen siitepölykautta ja jatketaan puiden siitepölykauden ajan. Kliininen vaikutus puiden siitepölykaudella on osoitettu, mikäli hoito aloitetaan vähintään 16 viikkoa ennen odotettua puiden siitepölykauden alkua ja sitä jatketaan siitepölykauden ajan. Hoitoa suositellaan jatkettavan 3 peräkkäistä vuotta, jotta saavutetaan sairauden kulkua muuntava vaikutus. Antotapa: Tabletti asetetaan kielen alle, missä se sulaa. Nielemistä pitää välttää n. 1 minuutin ajan. Ruuan ja juoman nauttiminen on kielletty seuraavien 5 minuutin ajan. Hoidon saa aloittaa allergisten sairauksien hoitoon perehtynyt lääkäri. Ensimmäinen tabletti otetaan lääkärin valvonnassa, ja potilasta on tarkkailtava vähintään puolen tunnin ajan. Vasta-aiheet: FEV1 < 70 % viitearvosta (riittävän lääkehoidon jälkeen) hoidon alussa. Astman pahenemisvaihe tai astman riittämätön hoitotasapaino 3:n viime kuukauden aikana ennen hoidon aloitusta. Aktiivinen (hoitoon vastaamaton) systeeminen autoimmuunisairaus, immuunijärjestelmän puutteet, immuunivajavuudet tai immunosuppressio. Kliinisesti relevantit pahanlaatuiset neoplastiset sairaudet. Akuutti vaikea suun tulehdus tai suun haavaumat. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Vaikeat systeemiset allergiset reaktiot: Anafylaktiset reaktiot ovat tunnettu riskitekijä siedätyshoidossa, minkä vuoksi hoito tulee aloittaa lääkärin valvonnassa. Hoito tulee keskeyttää, jos ilmenee vaikeita systeemisiä allergisia reaktioita, vaikeaa astman pahenemista, vaikeaa nielun turvotusta, nielemisvaikeuksia, hengitysvaikeuksia, äänen muutoksia, hypotensiota tai täysinäisyyden tunnetta nielussa. Potilaalla, joka on aiemmin saanut systeemisen allergisen reaktion ihon alle annettua heinän siedätyshoitoa vastaan, voi olla kohonnut riski saada vakava reaktio Itulazax-hoidon yhteydessä. Tällöin hoito on harkittava huolella. Vaikeita systeemisiä allergisia reaktioita voidaan hoitaa adrenaliinilla. Arvioi, sietääkö potilas adrenaliinia siinä tapauksessa, että hän saa vaikean systeemisen allergisen reaktion. Allergian siedätyshoidon määräämisessä potilaille, joilla on vaikea verenkiertoelinten sairaus, on noudatettava varovaisuutta. Suun tulehdus: Suun alueen tulehdukset ja leikkaukset, mukaan lukien hampaanpoisto, tai maitohampaan irtoaminen vaativat hoidon keskeyttämistä suuontelon paranemisen ajaksi. Astma: Systeemisten allergisten reaktioiden tunnettu riskitekijä. Eosinofiilinen ruokatorvitulehdus: On ilmoitettu. Potilaiden, joilla on vaikeita tai pitkittyneitä gastroesofageaalisia oireita, on syytä keskeyttää valmisteen käyttö ja hakeutua lääkärin hoitoon. Yhteisvaikutukset: Samanaikainen hoito oireenmukaisilla allergialääkkeillä voi lisätä potilaan toleranssia siedätyshoidolle. Raskaus ja imetys: Hoitoa ei pidä aloittaa raskauden aikana. Lääkevalmisteen käytöstä ei ole odotettavissa vaikutuksia imeväisiin. Haittavaikutukset: Lieviä tai kohtalaisia paikallisia allergisia reaktioita voi esiintyä muutaman ensimmäisen hoitopäivän aikana ja ne yleensä häviävät muutaman kuukauden aikana (usein viikossa tai kahdessa). Hyvin yleiset: Korvien kutina, nielun ärsytys, suun turvotus, suun kutina, suun parestesia, kielen kutina. Yleiset: Oraalinen allergiaoireyhtymä, dysgeusia, allergisen konjunktiviitin oireet, yskä, nielun kuivuus, ääntöhäiriö, hengenahdistus, suunielun kipu, nielun turvotus, nielun parestesia, nuha, vatsakipu, ripuli, dyspepsia, dysfagia, gastroesofageaalinen refluksitauti, glossodynia, suun hypestesia, huulten turvotus, huulten kutina, pahoinvointi, epämiellyttävä tunne suussa, suun limakalvon rakkulat, suutulehdus, kielen turvotus, urtikaria, rintakipu, vierasainetuntemus. Jos hoidosta saa merkittäviä paikallisia haittavaikutuksia, allergialääkitystä (esim. antihistamiineja) voidaan harkita. Pediatriset potilaat: Kaiken kaikkiaan Itulazax-valmisteella hoidettujen lasten turvallisuusprofiili oli samankaltainen kuin aikuispotilailla. Yleiset: Ekseemaa, päänsärkyä, suun turvotusta, nenän kutinaa, suun limakalvojen punoitusta, suukipua, epämukavaa tunnetta suunielussa, nielun turvotusta, ihottumaa, allergista nuhaa, epämukavaa tunnetta kielessä. Anafylaktisia reaktioita on raportoitu melko harvinaisena lapsilla. Pakkaukset ja hinnat: 30 tabletin läpipainopakkaus 114,87 €. Reseptilääke. Korvattavuus: Rajoitetusti peruskorvattava B-lausunnolla peruskorvausoikeuden (3023) edellytyksin. Tutustu valmisteyhteenvetoon ennen lääkkeen määräämistä. Lisätietoja: ALK-Abelló Nordic A/S, sivuliike Suomessa, p. 09 5842 2120. www.alk.fi. Teksti perustuu 7.5.2025 päivitettyyn valmisteyhteenvetoon.